Le malocclusioni dell’adulto derivano da situazioni cliniche presenti in età giovanile non trattate, ma possono anche verificarsi a seguito di spostamenti dei denti che si instaurano progressivamente dopo perdita di elementi dentari per trauma o per estrazioni o per restauri inadeguati che modificano le relazioni occlusali, o per il perpetuarsi di abitudini viziate o per recidive di precedenti trattamenti ortodontici nei quali è mancata una stabilizzazione delle relazioni inter-arcata. La riabilitazione estetica e funzionale richiede, per una ottimale finalizzazione, il riposizionamento ortodontico degli elementi dentali associata a riabilitazioni morfologiche con tecniche conservative o protesiche e interventi sui tessuti molli gengivali. Il coordinamento tra i diversi specialisti diventa critico per ottenere risultati di eccellenza e per la gestione delle tempistiche e dell’efficienza delle procedure del trattamento.

Alcune malocclusioni sono caratterizzate da alterazioni delle relazioni dei denti tra le arcate per problemi legati a malposizioni scheletriche. In queste situazioni, il trattamento solo con apparecchiature ortodontiche non permette di perseguire gli obiettivi di funzione, estetica e stabilità. Al trattamento con ortodonzia fissa, è necessario abbinare anche un intervento di chirurgia maxillo-facciale (chirurgia ortognatica) per riposizionare le basi ossee e talvolta anche sui tessuti molli per rendere possibile la finalizzazione del caso verso gli obiettivi prefissati. Questi trattamenti complessi – e che richiedono il coordinamento tra i diversi specialisti – sono eseguiti a fine crescita.